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（中央社記者陳偉婷台北10日電）衛福部長林奏延今天表示，將加強出院準備計畫和居家照護整合，未來照管專員可視情況到醫院評估，讓照護無縫接軌。健保署則說，希望2月可以上路。

長照2.0上路，衛生福利部長網購人氣商品林奏延上午到宜蘭視察，了解健保居家醫療照護整合銜接長照2.0服務狀況。

居家醫療整合照護計畫由社區內醫事服務機構組成照護團隊共同合作，提供患者居家醫療、重度居家醫療、安寧療護3階段的連續性居家醫療與全人照護，進而銜接衛福部目前推動的長期照顧服務2.0計畫，讓兩者無縫接軌，讓長者在家安老。

不過，實務運作上，因評估長照需求、分配資源的照管專員、負擔照顧工作的照服員人力不足、或資源溝通不足，有些患者出院後沒辦法得到及時服務，家屬在面對緊急病症時，常手足無措。

林奏延表示，今年度交給中央健康保險署2大重要任務，其一就是要加強出院準備和居家照護的銜接，對於需要長照資源的個案，在出院前就應該介入評估，如果需要照專支援，照專也可以到醫院評估，患者得到的服務不中斷。

健保署長李伯璋則表示，現行醫院就有做出院準備計畫，長照是評估是其中一項。以往醫院常常只關注到「把病人送出院」，但沒有花很多心思在長照這塊，健保署有提高給付來做為「獎勵」，目前是給付1500點。

李伯璋說，將和照護司討論，在出院準備評估這塊加入照管專員評估，變成「必備」項目，且會增加給付點數，讓誘因更強，希望農曆年後就可以上路。

照護司長蔡淑鳳說，照護司會全力促成醫療出院準備和照顧管理銜接，以現行來說，兩端的溝通沒有連結好，確實可能發生案家出院了，服務還沒到的狀況。

蔡淑鳳說，長照評估工作醫事人員就有能力可以做，只是還需要一些培訓，不一定要照管專員進到醫院。若有特殊狀況需要照專到院評估，也可以到院，讓評估更多元、彈性。

她說，一般需要長照的患者，醫院在出院前2週就會告知家屬，要做後續的準備，未來會直接加強醫院端和照服單位的聯繫，若醫院評估有需要，即時提出申請，有時間可以準備，一出院，服務就到位。

針對評估方式，蔡淑鳳說，未來希望醫院端和照管單位評估工具一致，不要兩端都評或評的不一樣，也會做評估人員的認可、培訓工作。1060110

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（中央社記者戴雅真台北4日電）行政院發言人徐國勇今天表示，就算一例一休導致漲價，也是回饋給勞工加班費或實質休假，不可能會有漲價、薪水減少、放不到假的「三輸」問題。

徐國勇在行政院會後記者會表示，由於產業性質不同，週休二日對勞力密集產業造成的成本變動比較大，像是快遞和運輸業，因此漲價的可能性比較高。

徐國勇強調，這些行業縱然漲價比率較高，但最後應該是回饋到勞工身上。勞工會因為週休二日實施而讓加班費增加，如果加班費沒增加，至少確保休假，整體還是對勞工有利。

徐國勇表示，至於勞動成本所占比例較低的製造業，尤其是自動化程度較高的製造業，勞動成本較低，獲利率足以吸收。有些產業如果變動不大，不希望他們藉著週休二日名目進行漲價措施，這對勞工和全民都不公平。

他說，遺憾的是，工商界大老像是工商協進會理事長林伯豐、全國工業總會秘書長蔡練生、中華民國全國工業總會理事長許勝雄等人，他們去年12月2日對記者說，認為應該支持一例一休，這是好的政策，認為應該回歸全國放假一致，讓生產率因為假日一致而提升，這是當時政府與他們及勞工界溝通的結果。

徐國勇表示，「他們是不是因為其他目的，還是想表示每個人都是受害人」，而說一例一休是爛蘋果政策，行政院對此不能接受，也覺得相當遺憾。

他表示，體恤勞工是企業界應有的態度，他再次強調不會有所謂三輸，「大家去想一下物質不滅定律」，勞工的工資、工時，以及企業獲利，加起來是一個數字。如果工時減少導致勞動成本增加而漲價，不就彌補了工時減少的部分？「怎麼可能又漲價、勞工薪水又減少、放假又放不到？」

徐國勇表示，企業應該多體恤勞工，勞工如果有更好休息、有更多加班費，工作效率必然提高，也有利企業發展。1060104

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勞團質疑一例一休有漏洞（2） (圖)





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2017年1月3日週二 台北標準時間下午2時15分





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